سرطان الغدة الدرقية: دليلك إلى الأنواع والأعراض وطرق العلاج

يحل سرطان الغدة الدرقية في المركز السابع ضمن أكثر الأورام السرطانية انتشارًا على مستوى العالم، وهو أكثر ظهورًا لدى النساء، بمعدل يفوق الرجال بثلاثة أضعاف، إلا أن فرص الشفاء التام من سرطان الغدة الدرقية مرتفعة للغاية، خاصةً عند تشخيصه مبكرًا.

وقد يكون السرطان صامتًا في أول الأمر دون أيّ أعراض، ولكن بمرور الوقت قد تظهر أعراض سرطان الغدة الدرقية مثل ظهور كتلة في الرقبة، أو بحة الصوت، إلى غير ذلك.

وفي هذا المقال نتعرف على تلك الأعراض بالتفصيل، وأنواع سرطان الغدة الدرقية وطرق علاجه، سواء بالجراحة أو بدون جراحه، وفرص الشفاء من السرطان.

ما سرطان الغدة الدرقية؟

سرطان الغدة الدرقية هو نمو غير طبيعي لخلايا الغدة الدرقية، الموجودة في الرقبة، أسفل تفاحة آدم مباشرةً، وتنتج الغدة الدرقية هرمونات تنظم معدل ضربات القلب وضغط الدم ودرجة حرارة الجسم والوزن. [1]

وقد لا تظهر أعراض سرطان الغدة الدرقية في البداية، ولكن مع نموه، يمكن أن يسبب بعض الأعراض، مثل تورم الرقبة وتغيرات الصوت وصعوبة البلع.

أنواع سرطان الغدة الدرقية

هناك عدة أنواع لسرطان الغدة الدرقية، على رأسها الأنواع الأربعة الآتية:

سرطان الغدة الدرقية الحليمي (PTC)

غالبًا ما تشير أعراض سرطان الغدة الدرقية إلى هذا النوع؛ فهو الأكثر شيوعا، ممثلًا 90% من جميع سرطانات الغدة الدرقية، وقد يحدث في أي مرحلة عمرية، ويميل سرطان الغدة الدرقية الحليمي إلى النمو ببطء، وقد ينتشر إلى الغدد الليمفاوية في الرقبة. [2][3]

سرطان الغدة الدرقية الجريبي (FTC)

يشكل حوالي 20% من جميع الحالات، وهو أكثر شيوعًا لدى النساء، بمعدل 3 أضعاف الرجال، وغالبًا ما يُشخص في سن 40-60.

وتكون أعراض سرطان الغدة الدرقية خفيفة في معظم حالات السرطان الجريبي، إلا أنه قد يُظهر نشاطًا عدوانيًا في 20% من الحالات، ويمكن أن ينتشر السرطان الجريبي عبر الدم إلى الأعضاء البعيدة، وخاصة الرئتين والعظام. [2][3]

سرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC)

يشكل حوالي 1-5% من جميع سرطانات الغدة الدرقية، وقد يكون جزءًا من مجموعة من المشكلات المتوارثة، التي تتضمن أورامًا سرطانية بالغدد الصماء، وهو أكثر ظهورًا بين سن 40 و60. [3]

سرطان الغدة الدرقية الكشمي (ATC)

نوع نادر من سرطانات الغدة الدرقية، لكنه يتميز بالنشاط العدواني، ويُشخص غالبًا لدى النساء، خاصة بعد سن 65، وفي 20-50% من الحالات؛ ينتشر سرطان الغدة الدرقية الكشمي إلى أجزاء بعيدة بالجسم. [3]

ما أعراض سرطان الغدة الدرقية؟

قد يسبب سرطان الغدة الدرقية مجموعة واسعة من الأعراض، وقد تكون أعراض سرطان الغدة الدرقية غير واضحة في البداية، وبمرور الوقت قد تظهر أعراض مثل التعب، واضطرابات النوم، بالإضافة إلى التغيرات النفسية مثل الضيق، والقلق، والاكتئاب الذي يظهر في 30% من الحالات.

ويؤدي تضخم الغدة الدرقية السرطاني​ إلى ظهور كتلة ملحوظة في الرقبة، كما تتضمن أعراض سرطان الغدة الدرقية بحة الصوت، والخدَر، وعادةً ما يكون ذلك بسبب تفاعل الورم مع العصب الحنجري الراجع والغدة جار الدرقية. [3]

وفيما يلي أبرز أعراض سرطان الغدة الدرقية التي قد تلاحظها:

• ظهور كتلة أو تورم في الرقبة.

• بحة الصوت أو تغيره.

• صعوبة البلع.

• ألم الرقبة أو الحلق.

• تضخم العقد اللمفاوية في الرقبة.

ما أسباب سرطان الغدة الدرقية وعوامل الخطورة؟

يتشكل سرطان الغدة الدرقية عندما تحدث تغيرات غير طبيعية في الحمض النووي الموجود في الخلية (DNA)، وفي بعض الحالات قد تكون تلك التغيرات متوارثة.

والفئات التالية أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدة الدرقية:

• النساء، خاصةً في سن 40-50.

• وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية.

• من يعانون بعض المتلازمات المتوارثة المرتبطة بأورام الغدد الصماء.

• من يعانون السمنة.

• من لا يحصلون على كفايتهم من اليود.

• من سبق لهم التعرض للإشعاع على مستوى الرأس والرقبة، خاصةً خلال مرحلة الطفولة.

كيف يُشخص سرطان الغدة الدرقية؟

عند ظهور أعراض سرطان الغدة الدرقية، والتحقق منها خلال الفحص الطبي، قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات، مثل: [4]

• اختبارات الدم: للتحقق مما إذا كانت الغدة الدرقية تفرز الهرمونات بصورة طبيعية أم لا، ولكن عادة، لا يؤثر السرطان على وظائف الهرمونات، كما تفيد في تتبع دلالات الأورام الخاصة بأورام الغدة الدرقية.

• الخزعة: باستخدام إبرة دقيقة، يحصل الطبيب على عينة من خلايا الغدة الدرقية للتحقق من طبيعة الورم، لأن ورم الغدة الدرقية ليس سرطان​ في جميع الحالات، بل قد يكون ورمًا حميدًا.

• الفحوصات التصويرية: تكشف عن سرطان الغدة الدرقية ومدى انتشار السرطان، وتشمل الموجات فوق الصوتية، ومسح اليود المشع، والتصوير المقطعي المحوسب، ومسح PET.

ما طرق علاج سرطان الغدة الدرقية؟

قد يُكتفى بالمتابعة النشطة في الحالات البسيطة، ولكن تُعد الجراحة هي العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان الغدة الدرقية، إذ تهدف الجراحة إلى استئصالها بأكملها أو استئصال جزءٍ منها، حسب طبيعة الورم السرطاني، مع إزالة العقد اللمفاوية المصابة، كما يمكن استئصال الغدة الدرقية بالمنظار، أو العلاج بالتردد الحراري في الحالات التي يناسبها ذلك الإجراء.

علاج سرطان الغدة الدرقية بدون جراحة

هناك خيارات علاجية أخرى غير الجراحة، قد ينصح بها الطبيب بناءً على تقييم حالتك، وهي مثل:

• العلاج باليود المشع: قد يُستخدم لقتل أي خلايا سرطانية متبقية بعد الجراحة.

• العلاج الإشعاعي: لأن بعض أنواع السرطان لا تستطيع امتصاص اليود المشع؛ قد تحتاج إلى علاج إشعاعي اعتمادًا على جهاز خاص بدلًا من اليود.

• العلاج الهرموني: يمنع هذا العلاج تجدد نمو أنسجة الغدة الدرقية بعد الجراحة، مما يقلل احتمالية عودة السرطان.

• العلاج الموجّه: يستهدف نقاط الضعف في الخلايا السرطانية التي تحتوي على طفرات جينية محددة، ويُخصص غالبًا في علاج سرطان الغدة الدرقية العدواني أو المتفاقم.

• العلاج الكيميائي: يُستخدم لقتل الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم، واستخدامه نادر في حالات سرطان الغدة الدرقية، لكنه قد يكون مفيدًا في حالات السرطان العدواني غير المستجيب. [4]

ما علاج سرطان الغدة الدرقية الحليمي؟

أغلب الحالات تُعالج بالجراحة، وتحديدًا الاستئصال التام للغدة الدرقية، ورغم ذلك؛ قد يُكتفى بالاستئصال الجزئي في الحالات البسيطة.

وسرطان الغدة الدرقية الحليمي صغير الحجم قد لا يحتاج إلى علاج فوري بالضرورة، وإنما يكتفي الطبيب بالمتابعة النشطة لمراقبة أي تغيرات في نشاط الورم، أو تفاقم أعراض سرطان الغدة الدرقية.

هل يمكن الشفاء من سرطان الغدة الدرقية؟

نعم، يُمكن تحقيق الشفاء التام من سرطان الغدة الدرقية في أغلب الحالات، خاصةً عند اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة، قبل انتشاره إلى مناطق بعيدة بالجسم، وتتجاوز معدلات البقاء على قيد الحياة على مدار 5 سنوات تالية بعد العلاج إلى 98%، بحسب المعهد القومي الأمريكي للسرطان. [4]

احجزي استشارتك مع د. عصام الشيخ

إذا لاحظتِ كتلة في الرقبة، أو بحة مستمرة في الصوت، أو صعوبة في البلع، لا تهملين هالأعراض؛ لأن التشخيص المبكر لسرطان الغدة الدرقية يساعد على تحديد العلاج المناسب ويرفع فرص الشفاء.

في عيادة د. عصام الشيخ، تقدرين تناقشين حالتكِ وتتعرفين على الخيارات العلاجية والجراحية المناسبة لكِ، حسب نوع الورم ومرحلته وحالتكِ الصحية.

احجزي موعدكِ الحين عشان تطمنين على حالتكِ وتعرفين الخطوات المناسبة لكِ.

المراجع

1-Mayo Clinic. (n.d.). Thyroid cancer: Diagnosis and treatment.

2-American Thyroid Association. (n.d.). Thyroid cancer.

3-Forma, A., Kłodnicka, K., Pająk, W., Flieger, J., Teresińska, B., Januszewski, J., & Baj, J. (2025). Thyroid Cancer: Epidemiology, Classification, Risk Factors, Diagnostic and Prognostic Markers, and Current Treatment Strategies. International journal of molecular sciences, 26(11), 5173.

4-Cleveland Clinic. (11 Nov, 2025). Thyroid cancer: Types, symptoms, causes & treatment.