يُعد سرطان البنكرياس أحد أكثر السرطانات التي يصعب تشخيصها مبكرًا، ففي أغلب الحالات يتأخر ظهور أعراض السرطان حتى انتشاره خارج البنكرياس؛ مما يُصعّب علاجه نهائيًا.
ويعتمد ظهور أعراض سرطان البنكرياس على موضعه، وحجمه، ومعدل نموه، فعلى سبيل المثال؛ قد تظهر بعض الأعراض مبكرًا عندما يكون السرطان في رأس البنكرياس، على عكس السرطان الذي ينشأ في الذيل.
وفي هذا المقال تجد تفصيلًا لأهم أعراض سرطان البنكرياس المبكرة والمتأخرة، وكيفية علاج السرطان بالجراحة أو بالطرق الأخرى، ونسبة الشفاء من سرطان البنكرياس.
ما سرطان البنكرياس؟
نمو غير طبيعي لخلايا البنكرياس، يسبب تكون ورم سرطاني في البنكرياس، وهو أكثر انتشارًا في القناة البنكرياسية، التي تحمل الإنزيمات الهاضمة الخاصة بالبنكرياس، ممثلًا أكثر من 90% من الحالات، وهناك نوع آخر أقل شيوعًا من سرطان البنكرياس يبدأ في الخلايا المفرزة للهرمونات في البنكرياس.
ما أعراض سرطان البنكرياس؟
في أغلب الأحوال لا يمكن ملاحظة أعراض سرطان البنكرياس المبكرة، فهو لا يُبدي أي أعراض في المراحل الأولى، بل تظهر أعراضه غالبًا عندما يبدأ في الانتشار إلى الأعضاء الأخرى، وفيما يلي أهم الأعراض التي قد تشير إلى سرطان البنكرياس:
التعب والضعف البدني
عادةً ما يشعر الأشخاص المصابون بسرطان البنكرياس بنقص الطاقة أو الضعف الجسدي غير المرتبط بالنشاط البدني، كما قد يصاحب ذلك صعوبة النوم والمزاج المكتئب، ولكن تُعد تلك الأعراض عامة وقد تحدث لأسباب أخرى عديدة بخلاف سرطان البنكرياس.
اليرقان (الاصفرار)
اليرقان هو اصفرار العينين والجلد، وهو أحد أعراض سرطان البنكرياس المبكرة، وينتج عن تراكم مادة البيليروبين التي ينتجها الكبد، وذلك عندما يؤدي سرطان البنكرياس إلى انسداد القناة الصفراوية، وهو أكثر شيوعًا مع السرطان الذي يصيب رأس البنكرياس حتى وإن كان الورم صغيرًا.
وفي الوقت ذاته، يُعد اليرقان من أعراض سرطان البنكرياس المتأخرة في حالات أخرى، عندما ينشأ الورم في الذيل أو جسم البنكرياس بعيدًا عن الرأس، فلا يظهر الاصفرار حتى انتشار السرطان خارج البنكرياس، والذي قد ينتقل إلى الكبد مسببًا اليرقان. [1]
ويتسم اليرقان بظهور بخصائص معينة مثل:
البول الداكن.
البراز فاتح اللون أو الدهني.
حكة الجلد.
ضعف الشهية
يُعاني مرضى البنكرياس غالبًا ضعفًا أو انعدامًا للشهية مصحوبًا بفقدان الوزن غير المرغوب، وهو عرض شائع للسرطان عمومًا.
ألم البطن أو الظهر
قد تنمو السرطانات التي تبدأ في جسم البنكرياس أو ذيله بشكل كبير لتبدأ في الضغط على الأعضاء الأخرى القريبة، مما يسبب الألم، وقد ينتشر السرطان أيضًا إلى الأعصاب المحيطة بالبنكرياس، ليسبب آلام الظهر أيضًا.
ولكن سرطان البنكرياس ليس السبب الأكثر شيوعا لآلام البطن أو الظهر.
الغثيان والقيء
إذا ضغط السرطان على الطرف البعيد من المعدة، فقد يُسبب انسدادًا جزئيًا، مما يجعل من الصعب مرور الطعام، مسببًا الغثيان والقيء، ويميل الألم إلى أن يزداد حدةً بعد تناول الطعام.
جلطات الدم
تُعد الجلطات من أعراض سرطان البنكرياس المبكرة في بعض الأحيان، حتى قبل ظهور أي أعراض أخرى، فقد يكون أول دليل على إصابة شخص ما بسرطان البنكرياس هو وجود جلطة دموية في وريد كبير، غالبًا في الساق، ويُعرف ذلك بتجلط الأوردة العميقة (DVT).
يمكن أن تشمل الأعراض الألم والتورم والاحمرار والدفء في الساق المصابة، وقد يتفاقم الوضع بتكسّر الجلطة، وانتقال أجزاء منها إلى الرئتين، ما يسبب الانصمام الرئوي (PE)، وهو ما يُصحب بصعوبة التنفس وألم الصدر، وهي حالة طارئة تستدعي رعاية طبية فورية.
داء السكري
ربما يكون التشخيص بداء السكري علامةً على بعض حالات سرطان البنكرياس، وكذلك صعوبة التحكم في داء السكري المُشخّص مسبقًا، وقد يُسبب السرطان تغيرات في مستويات سكر الدم دون أن تظهر أعراض السكري الشائعة مثل فرط الجوع والعطش وكثرة التبول. [1][2]
ما أعراض سرطان البنكرياس المتأخرة؟
في المراحل الأخيرة، قد تتغير طبيعة أعراض السرطان قليلًا، لتتضمن:
ألم البطن الحاد.
صعوبة الأكل والشرب.
سلس البول والبراز.
قرح الفراش.
الهياج.
أصوات التنفس العالية.
هل تختلف اعراض سرطان البنكرياس عند النساء عن الرجال؟
لا، بل الأعراض واحدة لدى الرجال والنساء، وتتضمن الشعور بالتعب والضعف البدني، واليرقان، وضعف الشهية وفقدان الوزن، والغثيان والقيء، وألم البطن أو الظهر، إلى غير ذلك. [1][3]
ولكن ليس من الضروري أن تظهر جميع أعراض سرطان البنكرياس عند الرجال أو النساء، بل يعتمد ظهور الأعراض وكذلك التوقيت على موضع السرطان، وحجمه، ومدى انتشاره، وعوامل أخرى.
ما أسباب سرطان البنكرياس وعوامل الخطر؟
وفقًا لـ Mayo Clinic، سبب سرطان البنكرياس غير معلوم بالتحديد، ولكن هناك بعض العوامل التي قد تزيد خطر الإصابة به، مثل:
التدخين.
التقدم في السن، خاصةً بعد 65 سنة.
مرض السكري من النوع الثاني.
التهاب البنكرياس المزمن.
وجود تاريخ عائلي للإصابة به أو لتغيرات جينية محددة.
الإفراط في تناول الكحوليات.
ما مراحل سرطان البنكرياس؟
ينقسم سرطان البنكرياس إلى 4 مراحل:
المرحلة الأولى: يظل السرطان محصورًا داخل البنكرياس، ولا ينتقل إلى الأوعية الدموية أو أعضاء أخرى، وهو المرحلة المبكرة من سرطان البنكرياس التي يمكن التعامل معها جراحيًا لاستئصال الورم.
المرحلة الثانية: يظل السرطان داخل البنكرياس أيضًا، مع انتقاله خلال الأوعية الدموية، ويمكن استئصال جراحيًا أيضًا.
المرحلة الثالثة: ينتقل السرطان إلى أوعية دموية أكبر، بما يُصعب الاستئصال الجراحي.
المرحلة الرابعة: ينتشر السرطان إلى أعضاء أخرى أو مناطق بعيدة، مثل الكبد، أو الرئتين، أو البطن، وتُشخص نصف حالات سرطان البنكرياس في تلك المرحلة. [4]
ما طرق علاج سرطان البنكرياس؟
يتطلب استئصال سرطان البنكرياس خبرة جراحية كبيرة نظرًا لدقة العملية، وصعوبة الوصول إلى البنكرياس خلف المعدة ومحاطًا بأوعية دموية رئيسية، وقد يكون العلاج صعبًا مع ظهور أعراض سرطان البنكرياس في المرحلة الرابعة، بعد أن ينتشر إلى أعضاء أخرى.
وينصح الأطباء بالعلاج الجراحي عند إمكانية استئصال السرطان كاملًا، أما في الحالات الأخرى؛ فهناك طرق علاجية غير جراحية للحد من نشاط السرطان، وفيما يلي تفصيل علاج سرطان البنكرياس:
العلاج الجراحي
تفيد في علاج السرطان المنحصر داخل البنكرياس فقط، وقد تُجرى بأكثر من طريقة جراحية، مثل
عملية ويبل (Whipple): يستأصل الجراح أوسع جزء من البنكرياس، والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، والمرارة، وجزء من القناة الصفراوية والغدد الليمفاوية القريبة.
استئصال البنكرياس البعيد: يستأصل الجراح أنحف جزء من البنكرياس وبعضًا من الجزء الأوسط، وفي كثير من الأحيان، يقوم الجراح باستئصال الطحال أيضًا.
استئصال البنكرياس بالكامل: يستأصل الجراح البنكرياس والمرارة والطحال وجزءًا من المعدة والأمعاء الدقيقة. [4]
ويساعدك العلاج الدوائي على التكيف بعد استئصال البنكرياس؛ إذ تساعدك أدوية معينة على تعويض الخلل الهرموني الناتج عن استئصال البنكرياس، خاصةً هرمون الإنسولين، بالإضافة إلى أدوية أخرى لتعويض الإنزيمات البنكرياسية الهاضمة.
العلاج الكيميائي
يُستخدم لقتل الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم، وقد تكون الأدوية على شكل حبوب فموية أو تُعطى عبر الوريد، وهو العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان البنكرياس.
وقد يميل الطبيب إلى استخدامه وحده إن كان السرطان متفاقمًا، وقد يوصي باستخدامه قبل الجراحة لتقليص حجم الورم، أو بعدها لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. [4]
العلاج الإشعاعي
يعتمد علاج سرطان البنكرياس بالإشعاع على الأشعة السينية عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية، وفي أغلب الأحيان، يجمع الطبيب بين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، وقد يُوصى به قبل الجراحة، أو بعدها، أو كجزء رئيسي في خطة علاج السرطان. [4]
العلاج الموجه
يتمثل في استخدام أدوية معينة تستهدف بروتينات خاصة داخل الخلايا السرطانية لقتلها، وقد يقرر الطبيب الحاجة إليها بناءً على خصائص السرطان.
العلاج المناعي
يتضمن تناول أدوية تساعد الجهاز المناعي على قتل الخلايا السرطانية، التي تتمكن من البقاء على قيد الحياة بالاختباء من الجهاز المناعي، وهو ما تفيد تلك الأدوية في تصحيحه.
إذ يساعد العلاج المناعي الخلايا المناعية على إيجاد الخلايا السرطانية وقتلها، وقد يكون العلاج المناعي خيارًا عندما يكون لسرطان البنكرياس تغيرات محددة في الحمض النووي تجعل السرطان من المرجح أن يستجيب لهذه العلاجات. [5]
الرعاية التلطيفية
نهج طبي خاص يساعد مريض سرطان البنكرياس على تخفيف الأعراض التي قد تؤثر في جودة الحياة قدر الإمكان، وعلى رأس ذلك تخفيف الألم، مما يساعد على التعايش مع السرطان بصورةٍ أفضل بالتوازي مع الطرق العلاجية الأساسية.
هل يُشفى مريض سرطان البنكرياس؟
يعتمد ذلك على مرحلة تشخيص السرطان، فإن ظهور أعراض سرطان البنكرياس في المرحلة الثانية مثلًا ليس كظهورها في المرحلة الرابعة، ولكن في معظم الحالات يتأخر تشخيص سرطان البنكرياس.
ولذا يشير المعهد الوطني الأمريكي للسرطان (NCI) إلى أن معدلات النجاة من سرطان البنكرياس والبقاء على قيد الحياة لخمس سنوات تصل إلى 13% فقط، ومعظم تلك الحالات يُشخص فيها السرطان في مراحله المبكرة، مما يوضح أهمية الكشف المبكر عن سرطان البنكرياس.[6]
احجز استشارتك مع د. عصام الشيخ
إذا كنت تعاني أعراضًا مستمرة أو غير مبررة—لا تهملها؛ فالتقييم الطبي يساعد على معرفة سببها وتحديد الفحوصات والخطوات المناسبة لحالتك.
في عيادة د. عصام الشيخ، تقدر تناقش الأعراض اللي تعاني منها، وتتعرف على الخيارات التشخيصية والعلاجية المناسبة لك، حسب نتائج الفحوصات وحالتك الصحية.
احجز موعدك الحين وابدأ بخطوة واضحة للاطمئنان على صحتك ومعرفة العلاج الأنسب لحالتك.
المراجع
1-American Cancer Society Medical and Editorial Content Team. (5 Feb, 2024). Signs and symptoms of pancreatic cancer. American Cancer Society
2-Mayo Clinic. (n.d.). Pancreatic cancer: Symptoms and causes.
3-National Cancer Institute. (30 Jul, 2026). Pancreatic cancer symptoms.
4-Cleveland Clinic. (15 Apr, 2026). Pancreatic cancer: Symptoms, causes & treatment.
5-Mayo Clinic. (n.d.). Pancreatic cancer: Diagnosis and treatment.
6-National Cancer Institute. (30 Jul, 2026). Pancreatic cancer survival rates & prognosis.
