تتساءل كثير من الأمهات: ما أسباب التوحد أثناء الحمل ؟ وهل يمكن أن يحدث التوحد بسبب مشكلة تعرضت لها الأم خلال فترة الحمل؟
تشير المعلومات العلمية إلى أن اضطراب طيف التوحد لا يرتبط بسبب واحد محدد، وإنما يرتبط بتداخل معقد بين العوامل الجينية والعوامل البيئية وصحة الأم وبعض الظروف التي قد تؤثر في نمو دماغ الجنين خلال فترة الحمل.
لذلك، لا يمكن اعتبار عامل واحد سببًا مباشرًا للتوحد، كما أن وجود أحد عوامل الخطورة لا يعني أن الطفل سوف يصاب حتمًا باضطراب طيف التوحد.
وفيما يلي عبر مدونتي يوضح د. عفت احمد ذكي هل يوجد اسباب بالفعل قد تعزز من فرصة إصابة الطفل بالتوحد خلال فترة الحمل ام لا.
ما أسباب التوحد أثناء الحمل ؟
ترتبط نشأة اضطراب طيف التوحد بمجموعة من العوامل التي قد تؤثر في نمو الجهاز العصبي قبل الولادة، ومن أبرزها العوامل الجينية، وبعض الحالات الصحية لدى الأم، والالتهابات، وبعض التعرضات البيئية، إضافة إلى بعض الظروف المرتبطة بالحمل والولادة.
وتظل العلاقة بين هذه العوامل والتوحد معقدة، لأن العوامل الجينية والبيئية قد تتداخل معًا في التأثير على نمو الدماغن وتتمثل أبرز أسباب التوحد أثناء الحمل فيما يلي:
1. العوامل الجينية
تلعب الجينات دورًا مهمًا في قابلية الإصابة باضطراب طيف التوحد.
وقد يرتبط التوحد ببعض الحالات الجينية المعروفة، مثل متلازمة X الهش والتصلب الحدبي، كما يمكن أن ترتبط تغيرات جينية متعددة باختلافات في مسارات نمو الجهاز العصبي.
ولا يعني ذلك وجود جين واحد مسؤول عن التوحد لدى جميع الأطفال، بل قد تتداخل مجموعة من التغيرات الجينية مع العوامل البيئية أثناء مراحل نمو الجنين.
2. الالتهابات والعدوى أثناء الحمل
تُعد بعض العدوى التي تصاب بها الأم أثناء الحمل من العوامل التي دُرست علاقتها بزيادة احتمالية اضطراب طيف التوحد.
وقد ارتبطت بعض العدوى، ومنها الحصبة الألمانية والفيروس المضخم للخلايا، بزيادة الاحتمالية، خصوصًا عندما تحدث العدوى في مراحل مبكرة من الحمل.
ويُعتقد أن استجابة الجهاز المناعي للأم أثناء العدوى قد تؤثر في البيئة التي ينمو فيها الجنين، ولذلك تحظى الالتهابات والاستجابة المناعية باهتمام كبير في أبحاث نمو الدماغ قبل الولادة.
3. سكري الحمل واضطرابات التمثيل الغذائي
تشير المعلومات إلى ان السكري أيضًا قد يكون أسباب التوحد أثناء الحمل حيث يوجد ارتباط بين بعض الاضطرابات الأيضية لدى الأم أثناء الحمل وزيادة احتمالية ظهور سمات مرتبطة بالتوحد لدى الطفل.
ومن أهم هذه الحالات:
سكري الحمل
السكري من النوع الأول
السكري من النوع الثاني
السمنة أثناء الحمل
وقد ترتبط هذه الحالات بالالتهاب وتغيرات الهرمونات وتنظيم سكر الدم، وهي عوامل قد تؤثر في البيئة التي ينمو فيها الجنين وفي نمو الجهاز العصبي.
4. السمنة أثناء الحمل
ترتبط السمنة لدى الأم أثناء الحمل بزيادة احتمالية اضطراب طيف التوحد لدى الطفل.
ويشير المصدر إلى أن الالتهابات واضطرابات الهرمونات والتغيرات في نمو الجنين قد تكون من المسارات التي تفسر هذه العلاقة.
لكن وجود زيادة في الوزن أثناء الحمل لا يعني أن الطفل سيصاب بالتوحد، وإنما يُنظر إليه كأحد العوامل التي دُرست ضمن مجموعة أكبر من عوامل الخطورة.
5. نقص بعض العناصر الغذائية
تلعب التغذية دورًا مهمًا في صحة الأم ونمو الجنين، وتشير المعلومات إلى أن بعض العناصر الغذائية، مثل حمض الفوليك وفيتامين B12 وفيتامين D، ترتبط بصحة النمو العصبي.
كما تشير المعلومات إلى أن الحصول على التغذية المناسبة والمكملات اللازمة خلال الحمل قد يرتبط بانخفاض بعض المخاطر المتعلقة بالنمو العصبي.
ولهذا، فإن الاهتمام بالتغذية والمتابعة الطبية أثناء الحمل جزء مهم من رعاية صحة الأم والجنين.
6. التعرض لتلوث الهواء والمواد الكيميائية
من العوامل البيئية التي تناولتها الأبحاث المتعلقة بـ أسباب التوحد أثناء الحمل:
تلوث الهواء
بعض المبيدات
المعادن الثقيلة
مادة BPA
الفثالات
بعض المواد الكيميائية الأخرى
ويُذكر أن بعض هذه المواد يمكن أن تعبر حاجز المشيمة، وقد تؤثر في نمو الجهاز العصبي للجنين من خلال الالتهاب والإجهاد التأكسدي واضطراب بعض المسارات الهرمونية.
ولهذا، فإن تقليل التعرض غير الضروري للملوثات والمواد الكيميائية يعد جزءًا من الاهتمام بالبيئة الصحية أثناء الحمل.
7. المعادن الثقيلة
تُعد المعادن الثقيلة، ومنها الزئبق والرصاص، من التعرضات البيئية التي دُرست علاقتها بنمو الجهاز العصبي للجنين.
وقد تتراكم بعض هذه المعادن في أنسجة المشيمة، ويمكن أن تؤثر في الوظائف العصبية عند التعرض لها.
لذلك، يأتي تقليل التعرض للملوثات والمعادن الثقيلة ضمن الإجراءات التي تهدف إلى توفير بيئة أكثر أمانًا لنمو الجنين.
8. بعض الأدوية أثناء الحمل
توجد بعض الأدوية التي ارتبط استخدامها أثناء الحمل بزيادة احتمالية اضطرابات النمو العصبي، ومن بينها حمض الفالبرويك.
كما تناولت الدراسات العلاقة بين بعض مضادات الاكتئاب من نوع SSRIs والتوحد، لكن تفسير هذه العلاقة ليس بسيطًا، إذ يمكن أن تتداخل الحالة الصحية للأم والعوامل الجينية وغيرها من المتغيرات.
لذلك، لا ينبغي إيقاف أي دواء موصوف أثناء الحمل من تلقاء النفس، وإنما تتم مناقشة فوائده ومخاطره مع الطبيب المعالج.
9. اضطرابات المناعة لدى الأم
يمكن أن تؤثر بعض الحالات المناعية والالتهابية لدى الأم في البيئة المحيطة بالجنين.
وقد درست الأبحاث حالات مثل الربو وبعض أمراض المناعة الذاتية، إضافة إلى استجابة الجهاز المناعي للعدوى.
ويركز الباحثون على دور بعض المواد التي يفرزها الجهاز المناعي، مثل السيتوكينات، في دراسة كيفية تأثير الالتهابات والاستجابة المناعية في نمو الجهاز العصبي للجنين.
10. بعض مضاعفات الحمل والولادة
توجد أيضًا بعض الظروف المرتبطة بالحمل والولادة من أسباب التوحد أثناء الحمل التي ارتبطت بزيادة احتمالية ظهور سمات التوحد، ومنها:
الولادة المبكرة
انخفاض وزن الولادة
الضائقة الجنينية
وضعية الجنين المقعدية
لكن هذه الارتباطات لا تعني أن هذه الظروف تسبب التوحد بصورة مباشرة، إذ قد تتداخل معها عوامل جينية وبيئية وصحية أخرى.[1]
هل يمكن اكتشاف التوحد أثناء الحمل؟
حتى الآن، لا توجد طريقة موثوقة يمكنها تشخيص اضطراب طيف التوحد لدى الجنين أثناء الحمل.
وقد يستطيع فحص الموجات فوق الصوتية اكتشاف بعض المشكلات أو التشوهات البنيوية لدى الجنين، لكنه لا يُستخدم لتشخيص التوحد.
كما لا يوجد حاليًا تحليل دم أو فحص تصويري معتمد يمكنه تشخيص التوحد قبل الولادة.
وتستمر الأبحاث حول المؤشرات الحيوية والاختبارات الجينية والبروتينية وغيرها، لكنها لا تزال في مراحل البحث ولا تُستخدم حاليًا كوسيلة تشخيصية روتينية للتوحد أثناء الحمل.
هل يمكن الوقاية من التوحد أثناء الحمل؟
لا توجد طريقة تضمن منع اضطراب طيف التوحد، لأن نشأته ترتبط بمجموعة معقدة من العوامل الجينية والبيئية.
لكن يمكن للأم الاهتمام بالعوامل التي تساعد على دعم صحتها وصحة الجنين، ومنها:
الحصول على تغذية متوازنة
الاهتمام بحمض الفوليك والعناصر الغذائية المناسبة
متابعة مستوى فيتامين D عند الحاجة
السيطرة على السكري والحالات الصحية الأخرى
متابعة الالتهابات والعدوى مع الطبيب
تقليل التعرض لتلوث الهواء والمبيدات والمواد الكيميائية
تجنب التعرض غير الضروري للمعادن الثقيلة
مناقشة الأدوية مع الطبيب قبل استخدامها أو إيقافها
الحفاظ على وزن صحي قدر الإمكان
الاهتمام بالنوم وتقليل التوتر
هذه الإجراءات تهدف إلى دعم صحة الحمل ونمو الجنين، ولا تعني أنها تمنع التوحد بشكل مؤكد.
هل التوحد سببه خطأ قامت به الأم أثناء الحمل؟
في ضوء توضيح أسباب التوحد أثناء الحمل؛ لا ينبغي التعامل مع التوحد على أنه نتيجة لخطأ واحد ارتكبته الأم أثناء الحمل.
فاضطراب طيف التوحد له أصول متعددة، وقد تتداخل فيه عوامل وراثية وبيئية وصحية مختلفة، كما أن وجود أحد عوامل الخطورة لا يعني أن الطفل سيصاب بالتوحد.
لذلك، من المهم عدم تحميل الأم مسؤولية حالة معقدة لا تنتج عن سبب واحد.
الخاتمة
إن البحث عن أسباب التوحد أثناء الحمل لا يقود إلى سبب واحد يمكن تحميله مسؤولية ظهور اضطراب طيف التوحد.
فالعوامل الجينية، وصحة الأم، والالتهابات، وبعض الاضطرابات الأيضية، والتعرض لبعض الملوثات والمواد الكيميائية، وبعض الأدوية والظروف المرتبطة بالحمل والولادة، كلها عوامل دُرست لعلاقتها بنمو الجهاز العصبي واحتمالية التوحد.
ومع ذلك، فإن وجود أحد هذه العوامل لا يعني أن الطفل سيصاب بالتوحد، ولا يوجد حاليًا فحص يمكنه تشخيص التوحد أثناء الحمل بشكل موثوق.
لذلك، يبقى الاهتمام بصحة الأم، والمتابعة الطبية المنتظمة، والتغذية المناسبة، وتقليل التعرض غير الضروري للعوامل البيئية الضارة، من أهم الخطوات لدعم نمو الجنين بصورة صحية.
افهمي عوامل نمو طفلك مع أ.د. عفت أحمد زكي
إذا كانت لديكِ تساؤلات حول نمو طفلك أو بعض العلامات التي لاحظتها الأسرة منذ الحمل أو بعد الولادة، فلا تعتمدي على سبب واحد أو معلومة متداولة لتفسير الحالة. ففهم تطور الطفل يحتاج إلى تقييم متخصص ينظر إلى الصورة كاملة، ويحدد احتياجاته بصورة فردية.
مع أ.د. عفت أحمد زكي، استشاري أمراض التخاطب واضطراب طيف التوحد والعلاج البيولوجي، يمكنكِ الحصول على رؤية متخصصة تساعدكِ على فهم تطور الطفل والتواصل معه بشكل أدق، وتحديد الخطوات المناسبة لدعمه وفق احتياجاته.
ابدئي بفهم حالة طفلك بصورة علمية، بعيدًا عن القلق واللوم والاعتماد على المعلومات غير الدقيقة.
احجز موعد الحين مع د. عفت احمد ذكي
الأسئلة الشائعة
1. هل التوحد يبدأ أثناء الحمل؟
توضح المعلومات أن التوحد يرتبط بعملية نمو عصبي تبدأ قبل الولادة، لكن ما له سبب واحد محدد، وإنما تتداخل عوامل جينية وبيئية وصحية مختلفة.
2. هل سكري الحمل يسبب التوحد؟
سكري الحمل ارتبط بزيادة احتمالية التوحد في بعض الدراسات، لكنه ما يعني أن الطفل بيصاب بالتوحد حتمًا، ولا يُعتبر سببًا مباشرًا منفردًا.
3. هل أدوية الحمل ممكن تسبب التوحد؟
بعض الأدوية، مثل حمض الفالبرويك، ارتبط استخدامها أثناء الحمل بزيادة احتمالية اضطرابات النمو العصبي، لذلك الأفضل مناقشة أي دواء مع الطبيب وعدم إيقاف العلاج من نفسك.
4. هل أقدر أعرف إذا الجنين عنده توحد أثناء الحمل؟
حاليًا ما فيه فحص دم أو أشعة أو فحص حمل معتمد يقدر يشخّص التوحد قبل الولادة، والتشخيص يعتمد على ظهور العلامات السلوكية بعد الولادة.
5. وش أقدر أسوي أثناء الحمل لتقليل عوامل الخطورة؟
اهتمي بالتغذية والمتابعة الطبية، والسيطرة على الحالات الصحية مثل السكري، وتقليل التعرض للملوثات والمواد الكيميائية والمعادن الثقيلة، ومناقشة الأدوية والمكملات مع الطبيب.
المرجع:
Key Autism Services. (n.d.). Autism during pregnancy. Key Autism Services.
