هل تشعر بألم حاد يشبه الوخز في كعب قدمك عند أول خطواتك في الصباح؟ قد تكون مصاباً بما يعرف العظمة الشوكية في الكعب. لا تكتفِ بالحلول المؤقتة، فالتدخل التداخلي الصحيح في عيادتنا ينهي معاناتك في جلسات معدودة.

ماهى الشوكه العظميه؟ 

العظمة الشوكية أو النابتة العظمية (Osteophyte)، وكما تعرف أيضًا بالنتوءات العظمية، وهي عبارة عن نمو عظمي غير طبيعي يتكون على حواف العظام نتيجة تراكم الكالسيوم. غالباً ما تظهر كناتج بروز عظمي صغير يضغط على الأنسجة المحيطة، مما يسبب ألم كعب القدم المزعج.[1]

شكل الشوكة العظمية

تشبه في شكلها المنقار أو النبتة الصغيرة التي تبرز من عظمة الكعب باتجاه قوس القدم. كما أنها  ليست عظمة مستقلة، بل هي ترسبات من الكالسيوم تتراكم تدريجياً نتيجة الضغط المزمن على أربطة الكعب.

عادة ما تكون صغيرة جداً (تتراوح بين بضعة ملليمترات إلى سنتيمتر واحد)، لكن حجمها الصغير لا يتناسب مع حجم الألم الذي تسببه؛ لأنها تضغط على الأنسجة الرقيقة والأعصاب المحيطة بها.

كيف نرى الشوكة العظمية؟

  • لا يمكن رؤيتها من الخارج؛ فهي تقع تحت طبقات الجلد والأنسجة العضلية والدهنية في الكعب.

  • تظهر بوضوح في الأشعة السينية (X-ray) على شكل نتوء أبيض صغير يبرز من عظمة الكعب الخلفية أو السفلية.

إذا كنت تعاني من آلام أسفل الظهر نتيجة لذلك، يمكنك الاطلاع على دليلنا حول [علاج الفقرات القطنية أسفل الظهر بدون جراحة

لماذا هي مؤلمة رغم صغر حجمها؟ 

لأنها تعمل مثل حبة رمل صغيرة داخل حذائك؛ هي بروز صلب يغرس نفسه في الأنسجة الرقيقة المبطنة للكعب في كل مرة تضعين فيها قدمك على الأرض، مما يسبب التهاباً حاداً في اللفافة الأخمصية (الرباط المبطن للقدم).

ما أسباب الإصابة بالشوكة العظمية؟

أشارت العديد من البحوث إنه من أسباب الإصابة بالشوكة العظمية تعرض العظام أو الأنسجة المحيطة بها للتلف وحاجتها إلى الإصلاح، إذ تظهر بوصفها ناتجًا ثانويًا لعملية ترميم الأنسجة. وقد يحدث هذا التلف لأسباب متعددة، أبرزها:

1- الوقوف لفترات طويلة على أسطح صلبة.

2- السمنة المفرطة التي تزيد الحمل على الكعب.

3- ارتداء أحذية غير مناسبة.

4- التهاب اللفافة الأخمصية المزمن والذي يتطور دون معرفة السبب محدد لزيادة الالتهاب.

5- عمل نشاط بدني جديد أو زيادة في مستوى النشاط اليومي المعتاد.

6- ممارسة الأنشطة المتكررة ذات التأثير العالي، على سبيل المثال (الجري، والرقص، والرياضات المختلفة).

7- طبيعة تشريح القدم، مثل تسطح القدمين أو ارتفاع قوس تقوس القدم.

8- شد عضلات الساق الخلفية.

9- التقدم في العمر، حيث يشيع التهاب اللفافة الأخمصية ومن ثم الإصابة بالشوكة العظمية بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين 40 إلى 60 عامًا. [2]

ما أعراض الشوكة العظمية في الكعب؟

من أهم أعراض الشوكة العظمية وجود:

1- ألم حاد في الكعب خاصة في خطواتك الأولى صباحاً.

2- ألم يزداد سوءاً عند ممارسة الرياضة أو الوقوف الطويل.

3- تورم بسيط أو احمرار في منطقة الكعب.

لمعرفة المزيد حول أعراض ومسببات خشونة الركبة، اقرأ [دليلك الشامل لآلام الركبة: أسبابها وطرق علاجها].

ما هو علاج الشوكة العظمية؟ 

في عيادة أ.د/ محمد يسري، نؤمن بأن المريض يستحق علاجاً جذرياً ينهي المشكلة من أساسها دون الحاجة للجراحة. يعتمد بروتوكولنا العلاجي المتطور على: 

1- حقن الكولاجين العلاجي لترميم الأنسجة.

2- علاج أعصاب باطن القدم بالتبريد لإيقاف الألم تماماً بدون جراحة وبدون مضاعفات 

طرق الوقاية من الشوكة العظمية

1- اختيار حذاء مريح يوفر دعماً لقوس القدم.

2- ممارسة تمارين الإطالة اليومية للقدم.

3- الحفاظ على وزن مثالي لتخفيف الضغط عن الكعب.

الاكلات الممنوعة لمرضى الشوكة العظمية

1- السكريات والمشروبات الغازية: ترفع معدلات الالتهاب في أنسجة القدم.

2- اللحوم المصنعة والمقليات: تزيد من حدة تورم والتهاب أربطة الكعب.

3- الملح الزائد: يؤدي لاحتباس السوائل وزيادة الضغط على منطقة الكعب الملتهبة.

4- الكافيين المفرط: يسبب جفاف الأنسجة ويقلل من مرونة أربطة القدم.

هل الشوكة العظمية تختفي؟

العظمة الشوكية قد لا تختفي تماماً من الناحية التشريحية، إلا أن الألم المصاحب له يمكن أن يختفي بنسبة 100% مع العلاج المناسب. أكثر من 90% من الحالات تُشفى تماماً دون الحاجة لأي تدخل جراحي.

هل يمكن علاج الشوكة العظمية بالماء والملح؟ 

لا، لا يمكن علاج العظمة الشوكية بالماء والملح. لأنها بروز عظمي صلب (تكلس)، والماء والملح لا يمتلكان أي قدرة طبية أو علمية لتفتيت هذا العظم أو إزالته.

ما هي مضاعفات الشوكة العظمية؟

1- التهاب اللفافة الأخمصية المزمن.

2- تغير نمط المشي.

3- التكلس المتزايد.

4- ضمور أو ضعف عضلات القدم.

5- الألم المزمن.

📞احجز استشارتك الآن للحصول على تقييم دقيق لحالتك ومعرفة الخطة العلاجية الأنسب لك.

المراجع:

1- فائق، نور. (22 يونيو، 2021).ما هي العظمة الشوكية؟. موقع ويب طب.

2- AAOS. (2026). Plantar Fasciitis and Bone Spurs. OrthoInfo.